Operações de aumento de mama: tipos e características

O aumento dos seios é um procedimento realizado por meio de cirurgia. O nível da medicina moderna permite que você obtenha um resultado de tão alta qualidade que mesmo um especialista nem sempre será capaz de distinguir um busto natural de um artificial. As razões para entrar em contato com os cirurgiões podem ser tanto a insatisfação com o tamanho da mama quanto sua assimetria ou uma mudança em sua forma anterior após um período de gravidez e lactação.

Razões para entrar em contato com um cirurgião

A aparência das glândulas mamárias pode mudar sob a influência de vários fatores, incluindo o nível de força muscular, postura, elasticidade dos ligamentos. Na maioria das vezes, a insatisfação com as próprias mamas aumenta em mulheres próximas aos 35-40 anos, quando há uma diminuição natural do seu volume e uma deterioração da elasticidade, forma após um período de amamentação.

Os principais motivos para uma mulher ir ao cirurgião:

• a presença de defeitos congênitos na estrutura do busto;
• a ausência de uma ou ambas as glândulas devido à operação;
• assimetria pronunciada;
• tamanho diferente das glândulas mamárias;
• restauração do volume normal da mama após uma lesão;
• atrofia da mama devido a problemas hormonais.

Além disso, a operação é indicada para corrigir os resultados da intervenção cirúrgica anterior.

Razões não médicas:

• Dificuldade em encontrar roupa ou roupa
• assimetria palpável das glândulas mamárias;
• correção de ptose pronunciada do busto;
• recuperação da mama após a lactação ou perda súbita de peso.

Contra-indicações para intervenção

Contra-indicações para a operação:

• idade até 18 anos (ou mais, dependendo da conclusão do processo de formação das glândulas mamárias);
• a presença de doenças infecciosas oncológicas e agudas;
• doenças crônicas em estágios de exacerbação;
• processos inflamatórios na pele;
• aumento da tendência do corpo de formar cicatrizes quelóides;
• reações alérgicas ao silicone e outros componentes dos implantes mamários;
• diabetes mellitus e transtornos mentais;
• doenças do coração e vasos sanguíneos;
• problemas com a coagulação normal do sangue;
• Durante a gravidez e amamentação;
• flutuações bruscas de peso.

Riscos e complicações

Ao decidir se submeter à cirurgia de aumento de mama, é importante avaliar os possíveis riscos:

1. Contratura tipo capsular: Maior risco de crescimento excessivo de tecido fibroso ao redor do implante, tornando a glândula muito dura.
2. Deslocamento do implante: ele é capaz de se mover em diferentes direções. Um especialista experiente pode colocá-lo de volta no lugar sem reoperação.
3. Divergência de costura: Situação semelhante pode surgir se os cuidados pós-operatórios não forem realizados de maneira adequada.
4. Desaparecimento da sensibilidade em um ou ambos os mamilos:isso se deve a danos a várias terminações nervosas (um problema semelhante pode permanecer para sempre ou passar com o tempo).
5. O aparecimento de ondulações nas glândulas:o enrugamento dos tecidos pode ocorrer em mulheres magras se elas forem instaladas com um tipo de implante salino.
6. Squelch: Este defeito é bastante comum na instalação de estruturas à base de solução salina. O som não é audível para estranhos, mas irrita a dona do seio.
7. Ruptura de implante: isso acontece muito raramente e requer uma operação imediata para substituir a prótese.
8. Dificuldade em examinar o busto: Os implantes complicam seriamente os exames de mama com mamografia, portanto, o diagnóstico de câncer nem sempre dá resultados confiáveis.

Procedimentos preparatórios

Antes da operação, é importante passar pelas etapas preparatórias:

1. Consulte um especialista, durante a qual o cirurgião avaliará a necessidade de uma operação, recomendará a melhor técnica e simulará em computador o provável resultado.
2. Para passar nos testes: testes bioquímicos de sangue e urina, teste de açúcar. Faça fluorografia, cardiograma e mamografia.
3. Pare de beber, fumar e tomar certos medicamentos 10 dias antes da intervenção.
4. Comece a tomar medicamentos antibacterianos e antivirais para prevenir o desenvolvimento de infecção pós-operatória.

Seleção de implante

Na fase de preparo para a operação, o paciente deve escolher um implante que será implantado nas glândulas mamárias. Dois tipos de implantes:

1. Redondo: ótima opção para aumentar o busto devido à sua assimetria ou ptose. Possuem vários perfis distintos, devido à escolha ótima de qual, o levantamento máximo do busto é observado.
2. Forma anatomicamente, enfatize os contornos naturais do tórax. As próteses Teardrop estão se tornando a escolha ideal para mulheres muito magras com seios planos.

Se antes o primeiro tipo era muito procurado, hoje os cirurgiões estão se afastando de seu uso e recomendando cada vez mais estruturas em forma de gota para instalação.

Tipos de preenchimento de implante:

Tipo de recheio	Benefícios	desvantagens
Gel de silicone	Em caso de dano a esta prótese, o gel não ultrapassa seus limites. O produto não se move e não permite que surjam ondulações na superfície. Os seios mais naturais	A presença de uma longa cicatriz pós-operatória. A necessidade de ressonância magnética anual para diagnosticar uma provável ruptura. Preço Alto
Salina	Possibilidade de introdução no tórax de uma bolsa oca (com seu posterior preenchimento com solução salina) e de um implante já preenchido. Não há necessidade de uma segunda operação em caso de necessidade de efetuar uma correção. A composição da solução salina é idêntica à do plasma sanguíneo humano, pelo que, quando a prótese se rompe, não há efeito negativo no organismo. Durante a operação, o cirurgião faz uma pequena incisão	Alta probabilidade de deslocamento do implante. Ondulações frequentes e deformação da estrutura. Aparência longe de ser natural
Gel biocompatível	A consistência viscosa do conteúdo torna a mama com tal prótese o mais natural possível. É necessária uma pequena incisão para inseri-lo. Um implante com esse tipo de enchimento é muito difícil de identificar ao toque. Baixa probabilidade de cicatrizes. Biomaterial tem a capacidade de transmitir raios-X	Tem a particularidade de perder volume após um curto período de uso. Preço Alto. A possibilidade de "vazamento" do implante

Critérios para a seleção do tamanho da prótese

Antes de escolher o tamanho ideal do implante, o médico deve levar em consideração os seguintes indicadores:

• proporções de altura e características corporais;
• condição da mama;
• o tamanho das glândulas mamárias;
• perímetro torácico;
• condição de pele.

Cirurgia de aumento do busto

Depois de escolher a forma ideal e preencher as próteses, inicia-se a etapa de seleção da técnica para a operação. Os métodos de implantação do implante diferem dependendo do ponto em que o cirurgião fará a incisão com o bisturi.

Métodos de exposição

Vários tipos de cirurgias de aumento de mama são realizados cirurgicamente.

Mastopexia (levantamento de mamas)

Este tipo de operação é muitas vezes combinado com um procedimento para aumentá-lo. É realizada nos casos em que a mama perdeu a forma, flacidez. Normalmente, a mastopexia é combinada com a instalação de uma prótese para aumentar o volume das glândulas mamárias.

Existem vários tipos de tais efeitos:

• Âncora: O cirurgião faz uma incisão ao redor da aréola do mamilo e o move verticalmente para baixo. As cicatrizes pós-operatórias são mínimas.
• Buraco da fechadura: neste caso, o médico faz a mesma incisão, apenas estendendo horizontalmente. O método é usado para graus moderados de ptose.
• Rosquinha: Aqui a incisão é feita ao longo do perímetro da aréola. O método é usado para diferentes graus de prolapso mamário.
• Crescente: esse levantamento é realizado por meio de uma incisão no lobo superior da aréola, é aqui que o excesso de pele é retirado e (se necessário) é inserido um implante por esse orifício.

Outro método de realizar a operação envolve um alargamento parcial ou restauração das glândulas após a sua remoção (total ou parcialmente):

• o volume perdido pode ser aumentado com a introdução de próteses;
• O aumento ou reconstrução mamária pode ser feito com o tecido da paciente, que é retirado em uma parte do corpo e fixado na mama.

Método endoscópico

Este tipo de intervenção é considerada a menos traumática, é realizada através de uma incisão na axila. Toda a operação ocorre sob o controle de um equipamento especial, que é inserido na cavidade de corte e permite selecionar com precisão o local de instalação do implante. Esse método se diferencia pelo período mínimo de reabilitação possível, bem como pela completa ausência de impacto nas glândulas mamárias, o que é importante caso a mulher posteriormente decida amamentar o bebê.

Técnica de execução

O processo de aumento das mamas ocorre através da introdução de implantes na região da glândula. Este procedimento pode ser feito de várias maneiras.

Implante periareolar

Nesse caso, o cirurgião faz uma incisão na parte inferior da aréola, onde a pele faz fronteira com o pigmento. A abordagem permite que você obtenha a invisibilidade completa da cicatriz pós-operatória.

Importante: o método permite posicionar qualitativamente um implante de qualquer formato tanto sob o músculo quanto sob a glândula mamária.

A incisão atinge os seguintes resultados:

• alargar a aréola;
• execute uma elevação do peito;
• glândulas assimétricas corretas.

Entre as desvantagens do método, nota-se uma mudança no limiar de sensibilidade do mamilo. Este problema é insignificante, na maioria das vezes desaparece com o tempo.

Incorporação axilar

Neste caso, a incisão é feita na axila, localizada na parte posterior do músculo peitoral. Esse método de instalação da prótese não tem efeito traumático na glândula, pois seus tecidos não tocam a mão do cirurgião. Este método é a melhor maneira de ocultar os rastros da operação.

Esta tecnologia possui alguns recursos:

• instalação não muito conveniente de implantes anatômicos;
• a operação requer habilidades do cirurgião no manuseio do endoscópio;
• o método não é adequado para aumento mamário assimétrico e para deslocamento do sulco submamário.

Administração submamária

Esta operação é realizada por meio de uma dobra localizada sob a glândula. Se o especialista formar claramente uma dobra sem ter que movê-la para o lado, a cicatriz após a operação ficará absolutamente invisível. Esse método é o mais seguro para a paciente, pois exclui traumas na mama.

O método não se aplica a mulheres com seios muito pequenos e sem pregas sob o busto. Nesse caso, a cicatriz ficará visível.

Localização do implante

Além da escolha do local para a incisão, o método de posicionamento da prótese em relação aos músculos esternos não é de pouca importância. Os cirurgiões usam uma das 4 posições:

1. Subglandular: a opção mais simples para a localização do implante, em que se localiza no espaço entre os tecidos da glândula e os músculos.
2. Subfascial: O implante está sob a glândula.
3. Submuscular: A prótese é recoberta por músculos peitorais.
4. Dois planos: Com esta colocação, o implante é colocado entre o tórax e o espartilho muscular.

Progresso da operação

A cirurgia plástica para aumentar as glândulas mamárias é realizada na seguinte ordem:

1. O anestesiologista escolhe a opção de anestesia apropriada, mede os principais indicadores do paciente e se conecta ao equipamento de suporte de vida.
2. O local pré-designado de inserção do implante é cuidadosamente preparado com a introdução de um medicamento especial que removerá suavemente os tecidos e anestesiará o campo cirúrgico.
3. O cirurgião faz uma incisão com bisturi, coagulando imediatamente os vasos para evitar sangramento.
4. Com a ajuda de instrumentos especiais, a glândula mamária é deslocada para o lado.
5. É feita uma incisão no músculo peitoral, os capilares coagulam novamente (nesta fase, o cirurgião prepara um local para a localização do implante).
6. O médico empurra os tecidos com as mãos para criar uma cavidade suficiente para acomodar a prótese.
7. Na cavidade, que já está pronta para acomodar o implante, são injetados medicamentos especiais que param o sangramento e desinfetam o espaço.
8. Depois que ambas as glândulas são preparadas, os implantes são instalados.
9. As endopróteses são acondicionadas em embalagens assépticas, são fornecidas com passaportes, que serão entregues ao paciente após a operação. Depois de abri-lo, o cirurgião preenche os implantes com uma solução especial para desinfecção.
10. Os bolsos são verificados pela última vez quanto a sangramento, todos os tampões são removidos deles e os implantes são instalados.
11. Na última etapa, o cirurgião aplica suturas, que devem ser o mais cuidadosas possível para evitar a formação de grandes cicatrizes.
12. Além disso, vestígios da solução desinfetante são removidos da pele do paciente e a costura é selada com um material especial que irá protegê-la do estiramento e ajudar na formação de uma cicatriz imperceptível.
13. Em seguida, o paciente é colocado em uma cinta compressiva especial e encaminhado para a enfermaria.

Aumento endoscópico

Aumento endoscópico de mama(transaxilar), é considerado um dos mais progressistas da atualidade. Nesta operação, o cirurgião faz uma incisão na axila.

As vantagens do método:

• o corte é absolutamente invisível para os outros;
• tal operação não viola a integridade da glândula mamária e não causa o desaparecimento de sua sensibilidade;
• não há necessidade de cortar o músculo peitoral maior;
• a operação dura no máximo 40 minutos, o que reduz os riscos associados à permanência prolongada em estado de anestesia geral;
• não há cicatrizes ou cicatrizes no peito;
• a glândula mamária tem formato de lágrima (se o cirurgião usar implantes anatômicos);
• o endoscópio permite examinar cuidadosamente a bolsa de introdução do implante, o que elimina surpresas durante a operação;
• existe uma grande garantia de obtenção de um resultado estético em termos da forma e do volume pretendido do busto.

Aumento de mama sem implantes

No caso em que a instalação de implantes por qualquer motivo não seja indicada para a paciente, o especialista decide fazer aumento das mamas sem cirurgia. Na maioria das vezes, é usada a própria gordura do paciente, que é retirada de uma área e injetada na área do busto, ou então são usados preenchimentos com ácido hialurônico.

Injeção de gordura nas glândulas

Este procedimento é chamadolipomodelagem, é executado na seguinte ordem:

1. Um exame médico preliminar do paciente é obrigatório.
2. O cirurgião, por meio de uma incisão, suga o excesso de tecido adiposo das áreas problemáticas da mulher (abdômen ou coxas).
3. O material retirado é processado em uma centrífuga para limpar os coágulos sanguíneos e aumentar a qualidade das células de gordura.
4. A gordura é distribuída na área do tórax por injeção.
5. Costuras são aplicadas.
6. O paciente fica em observação por 1-2 dias.

A principal vantagem desse método para aumentar o busto é considerada a total segurança do material que está sendo introduzido, após tal impacto, a mama ganha volume adicional e mantém sua bela forma familiar. Já após 7 dias, após o desaparecimento do edema, a paciente pode avaliar o novo volume da mama.

Usando enchimentos

Além da própria gordura do paciente, são usados preenchedores com ácido hialurônico para aumentar o busto. Essa substância tem semelhanças com os polissacarídeos encontrados no corpo humano, por isso se adapta naturalmente aos tecidos.

O ácido hialurônico tem as seguintes funções:

• elimina os sinais de um busto flácido;
• mantém o tom do tecido;
• preserva os indicadores naturais da elasticidade da pele;
• acelera o metabolismo local.

O uso de enchimentos é mostrado:

1. Na presença de assimetria da mama feminina.
2. Quando o aumento do peito é planejado para não mais do que 1 tamanho.
3. Se necessário, correção de implantes já instalados.
4. Se houver distúrbios genéticos ou hormonais na correta formação da mama.

Benefícios do uso de preenchimentos hialurônicos:

• falta de dor;
• velocidade de introdução;
• resultados instantâneos;
• obtenção de um efeito complexo na forma de aperto, aumento da elasticidade do tecido e aumento do volume;
• reações alérgicas mínimas possíveis.

Contras do método:

• o aparecimento de inchaços ou selos com uma administração analfabeta da droga;
• obtendo apenas um resultado temporário;
• a probabilidade de uma alergia ao ácido hialurônico.

Cuidados pós-operatórios

Após a operação, a mulher deve se lembrar da necessidade de cuidados competentes para ela.

Recomendações de especialista

Para prevenir a ocorrência de complicações após a cirurgia de aumento das mamas, a paciente deve seguir criteriosamente as recomendações do cirurgião, a saber:

• repouso no leito no primeiro dia, com ingestão de alimentos não antes de 8 horas após a operação;
• troca diária de material de curativo;
• proibição de qualquer trabalho doméstico e banho durante 10 dias após a intervenção;
• retirada dos pontos após 14 dias e aplicação de gesso especial no local, o que evita a formação de cicatrizes;
• o uso de analgésicos prescritos por um médico.

Após a retirada dos pontos, o paciente é orientado a observar as seguintes regras:

• usar roupa íntima de compressão por 3 meses;
• uma proibição de dois meses de visitar saunas e banhos;
• submetido a massagem de drenagem linfática 3 semanas após a cirurgia;
• proibição de quatro meses de exposição ao sol;
• respeito pelo seu próprio seio.

A mamoplastia, que visa aumentar o tamanho do busto, é um procedimento cujo resultado pode ser totalmente apreciado apenas 2 a 3 meses após a intervenção, quando todos os inchaços e hematomas desaparecem.

A reoperação é muito rara e para as seguintes indicações:

• ruptura do implante, sendo necessária a sua substituição;
• uma mudança brusca no peso corporal ou período de lactação, após o qual a mama perde sua forma original.